新聞網(wǎng)訊 疫情發(fā)生以來, 青島大學附屬醫(yī)院一直承擔青島乃至山東區(qū)域醫(yī)療中心和疑難危重癥診治中心作用,堅持疫情防控與醫(yī)療服務兩手抓,統(tǒng)籌做好醫(yī)療服務,確保不讓一位患者生命因為疫情而耽誤救治。
“青島大學附屬醫(yī)院的干部員工一直奮戰(zhàn)在青島抗擊疫情的第一線!疫情當前,精準防控的同時,全力救治急危重癥患者,凸顯了一個醫(yī)院或城市醫(yī)療服務救治能力和水平。”青大附院院長董蒨說道。
生命接力
6臺器官移植手術(shù)在同一天成功完成
23歲小伙楊林(化名)離世,他父母選擇用愛化解悲痛,將兒子身上的8個器官組織進行捐獻,9名來自全國各地的患者幸運地匹配到器官,生命得以挽救。其中,肝臟、雙腎、一對眼角膜移植手術(shù)均在青大附院完成,肝臟一分為二移植到兩位患者體內(nèi)。最終6名患者在青大附院重生。

3月27日早上,青大附院手術(shù)室上演了一場人世間最偉大的“愛與生命的接力戰(zhàn)”。
佟女士是肝硬化導致消化道出血,肝功無法正常進行,多處求醫(yī)無果。鄭女士是自身免疫性疾病導致肝硬化,同時伴有反復消化道出血,半年前腹水、脾大明顯,到了不得不進行換肝狀態(tài)。佟女士體重51公斤,分配到900克左右肝臟進行移植,鄭女士50公斤,可以分配到700克左右的肝臟?!耙环譃槎x式”肝移植手術(shù)已經(jīng)規(guī)劃好,這讓兩個人都看到了希望。
上午10時45分,青大附院器官移植中心主任蔡金貞團隊開始修剪供體肝臟,隨即佟女士和鄭女士被全麻送進手術(shù)室。左半肝分離好后修剪、整形,在肝臟活性期內(nèi),立即移植到佟女士體內(nèi),右半肝修剪后即刻移植到鄭女士體內(nèi)。中心副主任王毅、滕大洪密切配合蔡金貞,完成所有過程。
高難度手術(shù)又同時進行,讓每個人都緊繃著一根弦,每個環(huán)節(jié)都出不得半點差錯,必須一氣呵成。蔡金貞及其團隊的醫(yī)護人員全程待在手術(shù)室,整個過程持續(xù)10個小時,術(shù)中完全無出血。術(shù)后,兩位患者均轉(zhuǎn)為監(jiān)護室進行監(jiān)護,生命體征穩(wěn)定,休養(yǎng)三周之后將轉(zhuǎn)入普通病房或出院。

就在同一天,青大附院腎臟移植科也成功將雙腎分別移植到兩名年輕小伙體內(nèi)。25歲的濟寧小伙,年紀輕輕就患上了尿毒癥;另一名受捐者是來自東營的33歲尿毒癥患者。青大附院腎臟移植科主任董震介紹:“年輕患者換腎,受益期更長,可以很大程度提高日后的生活質(zhì)量。拿到供體的腎臟后,當天即進行了手術(shù),腎的質(zhì)量也非常好,患者很受益。

同時在青大附院眼科,科主任趙桂秋帶領團隊利用供體的一對角膜成功為兩名年輕的患者順利移植,兩名患者經(jīng)過黑暗世界的無奈和折磨,最終重見光明,獲得重生。
3月份以來,在蔡金貞教授的帶領下,青大附器官移植中心已經(jīng)成功完成10例肝臟移植及14例腎臟移植手術(shù)。肝臟移植手術(shù)中,包括2例劈離式肝移植手術(shù)、2例手術(shù)難度極高的復雜二次肝移植手術(shù)以及1例親體肝移植手術(shù);腎臟移植手術(shù)14例,其中2例為親屬移植(包括1例血型不相容腎移植)。
凌晨大營救
6小時完成主動脈夾層患者搶救

患者安某,67歲,突發(fā)劇烈胸痛,就診于當?shù)蒯t(yī)院,診斷為主動脈夾層A型,但輾轉(zhuǎn)當?shù)囟嗉裔t(yī)院均無法為其手術(shù),遂來青島就醫(yī),就診于我院急診,心血管外科楊蘇民主任安排立即將病人收住入院,因為主動脈夾層A型病情兇險,隨時有可能破裂危及生命,每過1小時死亡率就會增加1%,患者于3月18日凌晨02:35入住心外監(jiān)護室,心血管外科團隊立即為其手術(shù),開胸打開心包后發(fā)現(xiàn)有大量心包積血、心包填塞,手術(shù)難度增大,團隊歷時6小時完成主動脈瓣置換+升主動脈置換+冠脈移植術(shù)+全主動脈弓人工血管置換并支架象鼻手術(shù),挽救了病人生命。術(shù)后患者恢復順利,準備近期出院。
化險為夷
7小時將腹主動脈換成人工血管

“之前疼到我睜不開眼睛,現(xiàn)在我終于能好好看看救我一命醫(yī)生的面孔!”
青大附院心血管外二科主任劉高利和團隊采用國際最前沿技術(shù),為來自煙臺的患者成功獨立完成青島市首例胸腹主動脈人工血管置換術(shù)。
一輛救護車風馳電掣地趕到了青大附院,一名男性患者雙手捂住胸口,疼得滿頭大汗。接診醫(yī)生經(jīng)過溝通得知,這名來自煙臺的46歲男性患者胸口隱隱約約疼了10天,當日晚,突然感到胸部劇烈疼痛,伴隨嘔吐等癥狀,于當?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過胸腹主動脈CTA檢查提示,患者胸腹主動脈瘤、主動脈血腫形成,主動脈瘤最大直徑8厘米。醫(yī)生告知家屬,患者病情危重,隨時有主動脈破裂猝死的風險,急需手術(shù)處理,但當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平有限,建議轉(zhuǎn)我院進一步診療。
劉高利主任組織科室制定了嚴密的手術(shù)方案及術(shù)中突發(fā)情況的應急措施和替代方案。在麻醉科、手術(shù)室全力配合下,原本計劃需要10個小時的手術(shù),劉高利用時7小時即完成。同時對從胸到腹1米長的手術(shù)切口進行快速縫合,以盡量縮短手術(shù)時長,減少手術(shù)對患者的創(chuàng)傷。百余針的傷口縫合,讓負責打結(jié)的醫(yī)生手指都磨破了皮。在醫(yī)護人員的悉心照護下,術(shù)后12小時患者蘇醒,神志、肌力均得到恢復。
絕處逢生
68分鐘成功挽救 左主干閉塞的急性心?;颊?/strong>

3月7日上午9時38分,“120”的警報聲再次響起,69歲的姜先生因“持續(xù)胸痛2小時”被送至青大附院市南院區(qū)胸痛中心。就診時患者四肢冰涼、橈動脈搏動微弱。胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)李鵬主任醫(yī)師接診后,經(jīng)檢查診斷為:急性心肌梗死,為典型左主干閉塞病例,需立即行急診冠脈介入手術(shù),否則患者生命危險。雖然處于疫情之下,但考慮患者病情危重,死亡率極高,抓緊時間和患者家屬溝通同意手術(shù)后,開通綠色通道,李鵬主任醫(yī)師、張超醫(yī)師和張智榮副主任護師在做好疫情防護的前提下,將患者送入急診導管室行介入手術(shù)。
手術(shù)臺上的患者血壓持續(xù)下降,伴發(fā)心原性休克,穿刺的血管無法觸及,生命危在旦夕。手術(shù)團隊反應迅速,立即予以升壓藥物,迅速置入IABP,一番搶救后患者血壓、心率逐漸穩(wěn)定下來。完成冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)患者左主干開口后完全閉塞,開通閉塞血管,植入支架,恢復了血流,為患者打開了生命通道。從患者進入醫(yī)院大門到開通閉塞血管,整個過程僅用68分鐘。在急診內(nèi)科林楠主任的帶領下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,患者目前康復出院。
左主干閉塞在急性心肌梗死中危險程度最高、存活率最低,絕大多數(shù)患者猝死于院外,即使有機會接受急診冠脈介入治療,搶救成功的病例仍極少。左主干自開口完全閉塞的急性心?;颊吣軌虮怀晒尵龋僖淮我娮C了青大附院胸痛中心是一個敢打硬仗、也有能力打硬仗的團隊。
疫情發(fā)生以來,青大附院市南院區(qū)胸痛中心醫(yī)護人員每天都在與死神賽跑,從死亡線上拯救了一個又一個鮮活的生命。每天成功救治胸痛患者10余例,3月份完成急診冠脈介入手術(shù)近20例,最大程度降低了患者的病死率。